всё о вашей пищевой системе

Симптомы и лечение дуоденита

Двенадцатиперстная кишка играет очень важную роль в процессе пищеварения, поскольку в ней происходит подготовка питательных веществ к всасыванию из тонкого кишечника. И когда она воспалена, это затрагивает все звенья пищеварительной цепочки.

Это отражается как на самочувствии пациента, так и на работе всех органов и систем организма. Дуоденит редко протекает изолированно, чаще встречается его сочетание с гастритом.

Симптомы и лечение дуоденита

Причины дуоденита

К развитию заболевания приводят, в основном, те же причины, что и к появлению гастрита:

  • нерегулярное питание, употребление грубой, раздражающей пищи, еда «всухомятку»;
  • вредные привычки – курение и злоупотребление алкоголем;
  • длительное нервно-психическое перенапряжение, хронический стресс;
  • паразитарные болезни (глисты, лямблии);
  • токсическое воздействие на слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки – прием химиопрепаратов при лечении онкозаболеваний или хроническая почечная недостаточность в последних стадиях;
  • сопутствующие заболевания органов системы пищеварения: гепатиты, холециститы, желчекаменная болезнь, панкреатиты, гастриты, язвенная болезнь желудка.

Факторы, способствующие развитию заболевания:

  • повышенная кислотность желудочного сока, приводящая к раздражению слизистой оболочки 12-перстной кишки;
  • застой в области 12-перстной кишки (дуоденостаз) из-за задержки продвижения пищевого комка;
  • пониженная кислотность желудочного сока, ведущая к плохому перевариванию пищи и раздражению слизистой 12-перстной кишки.

Симптомы дуоденита

Заболевание может быть острым и хроническим.

Признаками острого дуоденита могут быть:

  • боль и тяжесть в эпигастральной области, чувство распирания;
  • тошнота, нередко рвота;
  • слюнотечение;
  • повышение температуры тела до 38°C;
  • снижение артериального давления;
  • головная боль, слабость, упадок сил.

Хронический дуоденит в своих проявлениях весьма разнообразен. Признаки выражены по-разному при различных клинических формах заболевания:

  • гастритоподобная форма – преобладает диспепсические явления: тошнота, изжога, боли в области эпигастрия и пилородуоденальной зоны (проекции перехода желудка в 12-перстную кишку);
  • нейро-вегетативный вид – в подавляющем большинстве случаев встречается у молодых женщин, сопровождается слабостью, головной болью, похолоданием конечностей, снижением трудоспособности (на фоне болевого синдрома и диспепсических явлений);
  • язвенноподобная форма напоминает по своему течению язвенную болезнь 12-перстной кишки, но боль при ней менее интенсивная. Также будет меньше выражена сезонность обострений;
  • холецисто- и панкреатоподобная форма по своему течению похожа на холецистит и панкреатит – боли в правом подреберье, опоясывающие боли; ухудшение самочувствия и усиление симптоматики провоцирует прием жирного и жареного.

По особенностям эндоскопической картины бывает:

  • поверхностный дуоденит– страдает поверхностный слой слизистой 12-перстной кишки;
  • диффузный дуоденит– воспаление затрагивает все слои слизистой;
  • эрозивный дуоденит – характеризуется развитием дефектов слизистой оболочки;
  • атрофический дуоденит – возникают участки атрофии ворсинок кишечника;
  • флегмонозный дуоденит – гнойное воспаление 12-перстной кишки, протекающее остро.

Выявить данное заболевание можно с помощью эндоскопического исследования.

Лечение дуоденита

Правильно лечить дуоденит можно только с учетом всех особенностей течения болезни.

Диета при дуодените не отличается от таковой при гастритах. Это стол № 1а в период обострения, который назначается на несколько дней, пока симптомы заболевания утихнут.

Он разрешает протертые супы из круп и овощей, кроме капусты, молоко, сливки, сливочное масло, вязкие разваренные каши из овсяной, рисовой, гречневой крупы, протертый творог в виде паровых сырников, ленивых вареников, кисели, черствый белый хлеб.

В дальнейшем, в зависимости от кислотности, больного переводят на стол № 1б (повышенная) или №2 (пониженная). При любых вариантах из рациона исключают острые блюда и специи, жареное, жирное, копчености и маринады, соленья, алкоголь, крепкий кофе, сладкие газированные напитки, фастфуд.

Питание при дуодените должно быть дробным, разделенным на 5-6 приемов пищи через равные промежутки времени.

Медикаментозное лечение дуоденита включает в себя назначение препаратов, нормализующих тонус нервной системы, снимающих нервное напряжение и стресс, улучшающих сон – это валериана, настойка пиона, грандаксин, феназепам.

Если при обследовании выявлена инфекция Helicobacter рylori, проводят ее эрадикацию с помощью антибиотиков (амоксициллин+кларитромицин) и ингибиторов протонной помпы (омез).

При болевом синдроме назначают спазмолитики – но-шпа, платифиллин. При медленной эвакуации пищевой кашицы – средства, стимулирующие двигательную функцию ЖКТ – церукал, мотилиум, итоприд.

Если пациента мучает изжога, кислая отрыжка, назначаются антацидные препараты – альмагель, фосфалюгель, гевискон, маалокс.

В период ремиссии применяют народные средства – лечение травами, медом и прополисом, алоэ, овощными соками и т.п.