всё о вашей пищевой системе

Эрозивный гастрит: симптомы, лечение, диета

Воспаление слизистой оболочки желудка, сопровождающееся формированием дефектов, не проникающих глубже подслизистого слоя, является эрозивным гастритом. Заживление эрозий не ведет к формированию рубцовых изменений слизистой, как это происходит при язвенной болезни.

Заболевание может протекать в двух формах: острой и хронической.

Эрозивный гастрит

Острый эрозивный гастрит

При острых эрозиях чаще всего поражается антральный отдел, нередко с переходом на луковицу12-перстной кишки. Заболевание возникает быстро в ответ на мощное внешнее или внутреннее стрессовое расстройство:

  • Прием медикаментов: преднизолон, аспирин, ибупрофен, диклофенак.
  • Шоковые состояния при массивных ожогах, отморожениях, сепсисе, тяжелых множественных травмах.
  • Отравление алкоголем и его суррогатами.
  • Острая психоэмоциональная травма.
  • Почечная и печеночная недостаточность, некоторые заболевания крови.

Хронический эрозивный гастрит

При хроническом процессе эрозии наблюдаются не только в антральном отделе, но также в области тела и дна желудка, находясь на разных стадиях развития – от начальной до заживления. Это хорошо видно при фиброгастроскопии. Причинами могут служить:

  • Заболевания ЖКТ: неспецифический язвенный колит, холецистит, панкеатит и др.
  • Запущенная инфекция Helicobacter pylori.
  • Рефлюкс-гастрит.
  • Гастрит с повышенной кислотностью.

Возможно также формирование первичных эрозий желудка у молодых здоровых людей при хроническом стрессовом воздействии, при сочетании с другими неблагоприятными факторами (климатическими, социальными и др.)

Как проявляется эрозивный гастрит

Длительное время заболевание может никак не проявляться, однако с прогрессированием болезненного процесса появляются следующие симптомы эрозивного гастрита:

  • Отрыжка кислотой, изжога, «голодная» боль, уходит после приема пищи, носит как ноющий, так и схваткообразный характер.
  • Локализация боли не только в верхней части живота, но и в правом подреберье.
  • Неустойчивый стул, склонный к запорам.
  • При развитии осложнений в виде желудочного кровотечения – рвота «кофейной гущей», дегтеобразный стул черного цвета.

Основным методом диагностики эрозивного гастрита является ФГДС (фиброгастродуоденоскопия), позволяющая отличить картину острого заболевания от хронического. Иногда дополнительно назначается рентген-исследование желудка. Косвенно подтверждает диагноз анализ кала на скрытую кровь, который при эрозивном гастрите всегда будет положительным.

Лечение эрозивного гастрита

Лечение проводят в стационаре, если это остро возникшее состояние, сопровождающееся кровотечением. Как лечить хронический эрозивный гастрит, решает врач, исходя из тяжести состояния больного, как правило - амбулаторно.

Медикаментозное лечение включает в себя:

  • Антисекреторные препараты – омез, квамател, пантопразол, ланзопразол и др.
  • Препараты висмута – де-нол, и сукральфат – вентер, благодаря которым поверхность эрозий покрывается пленкой, защищающей ее от кислоты желудочного сока.
  • Обволакивающие – альмагель, фосфалюгель, гавискон, маалокс.
  • Если причиной эрозий служит хеликобактер, схема лечения содержит антибиотики – кларитромицин+амоксициллин.

Диета при эрозивном гастрите категорически исключает острое, жареное, жирное, маринады, соленья, копчености, крепкие чай и кофе, алкоголь.

На сутки назначается голод, затем диета № 1: в меню включают протертые слизистые супы и вязкие каши, молоко, яйцо всмятку, кисель. Через 2-3 дня добавляют паровые мясные блюда, черствый белый хлеб; питание частое, малыми порциями, блюда умеренной температуры.

Лечение эрозивного гастрита одними лекарствами не всегда дает быстрый и устойчивый эффект, и тогда, в комплексе со всеми остальными методами терапии помогает лечение народными средствами. Отлично заживляет эрозии свежий сок картофеля и облепиховое масло. Картофельный сок должен быть свежеотжатым; прием 100 мл утром натощак в течение недели заживляет большинство эрозий. Облепиховое масло пьют по 1 чайной ложке перед едой в течение 10 дней.