Запор при беременности

Беременность – особое состояние организма женщины, при котором организм испытывает повышенные нагрузки в любой системе органов – пищеварительной, сердечно-сосудистой, мочевыводящей и т.п. Обостряются старые проблемы, нередко появляются новые. Одна из них – запор.

Известно ли вам, что…

Запор является самой распространенной гастроэнтерологической проблемой при беременности: по разным данным, им страдает от 17% до 60% беременных женщин.

Наиболее частый срок беременности, при котором развивается запор – с 17 по 36 неделю.

Причины

  • Гормон прогестерон, сохраняющий беременность, уменьшает продукцию веществ, ответственных за сократительную активность гладкой мускулатуры органов брюшной полости. У матки и кишечника – общие нервы, стимулирующие сокращение этих органов. Природа предусмотрела разумный способ предупреждения выкидыша, однако за него приходится «расплачиваться» кишечнику.
  • Во время беременности растущая матка сдавливает кишечник. Это приводит к развитию венозного застоя в области малого таза, варикозному расширению вен прямой кишки, формированию геморроя, и, как следствие — к запорам.
  • Беременность – сложный в эмоциональном плане период для женщины. Из-за своего положения она острее реагирует на стрессы, подвержена необоснованным страхам и переживаниям. А психогенный фактор среди причин развития запоров – на одном из первых мест.
  • Иногда беременность требует приема определенных препаратов, способных замедлить перистальтику кишечника, а также постельного режима при угрозе преждевременного прерывания. Недостаточная физическая активность не способствует регулярному стулу.
  • Развитие запоров могут провоцировать токсикозы – слюнотечение, тошнота, неукротимая рвота беременных – женщина мало ест и теряет жидкость.

Диагностика запоров при беременности не представляет сложностей, гораздо важнее помочь женщине наладить регулярное и комфортное опорожнение кишечника таким способом, который не причинит вреда будущему малышу.

Помощь при остром запоре

Классическая клизма не всегда является рациональным и безопасным способом очистить кишечник при беременности, поскольку может спровоцировать выкидыш. Для быстрого освобождения кишечника можно использовать препарат микролакс в виде микроклизмы, он действует местно, не оказывает влияния на тонус матки и не содержит веществ, способных навредить плоду.

Лечение запора

После того, как кишечник был освобожден, женщине нужно пересмотреть свой рацион и ввести в него как можно больше клетчатки в виде свежих овощей, пшеничных или овсяных отрубей, кисломолочных продуктов, обогащенных полезными бифидо- и лактобактериями. Полезными будут курага, инжир, чернослив – эти сухофрукты заливают на ночь кипятком в термосе и съедают утром натощак. Грамотно составленная диета позволяет отрегулировать стул в 75% случаев при запоре у беременных.

Сложнее, если женщине прописан постельный режим, или если она имела проблему запора еще до наступления беременности и приучила свой кишечник к слабительным. Не всякий слабительный препарат теперь будет для нее безопасным. Так, препараты сенны обладают негативным влиянием на плод и могут приводить к порокам развития. Бисакодил способствует сильному сокращению кишечника, а значит, может вызвать усиление тонуса матки и привести к выкидышу.

Безопасные слабительные средства для беременных

Осмотические слабительные – к ним относятся лактулоза и макрогол. Их главное свойство – задерживать воду в кишечнике, вызывая размягчение каловых масс и увеличение объема кишечного содержимого. Эти вещества не всасываются в желудочно-кишечном тракте, не оказывают системного действия на организм и не влияют на плод и состояние мышц матки. Лактулоза, помимо этого, способствует размножению и росту полезной микрофлоры кишечника.

Макрогол – синтетический препарат на основе полиэтиленгликоля (ПЭГ), другие названия – форлакс, фортранс, транзипэг. Многочисленные исследования доказали его клиническую эффективность и безопасность применения при беременности.

Средства, воздействующие на прямую кишку – вышеупомянутые микроклизмы микролакс, свечи с глицерином, с облепиховым маслом и свечи глицелакс. Все эти препараты для местного применения, содержат глицерин и различные добавки, не  всасывающиеся в системный кровоток и не приносящие вреда будущему ребенку. При введении в прямую кишку они вызывают позыв на дефекацию и несколько размягчают первую порцию кала, что делает освобождение кишечника более комфортным. Свечи с облепиховым маслом также способствуют заживлению трещин прямой кишки.

Чем опасен запор при беременности

Застойные явления в кишечнике способствуют нарушению микробного сообщества и росту условно-патогенной флоры. Поскольку у кишечника, матки и наружных половых органов общая система крово- и лимфообращения, дисбактериоз кишечника неизбежно ведет к нарушению чистоты родовых путей беременной женщины и появлению в них микроорганизмов, способных вызвать инфекционные осложнения после родов. Поэтому запор во время беременности необходимо обязательно лечить и стараться обеспечить регулярный и комфортный стул.